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T H E R A P I E - Z I E L E |
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Welche Ziele können erreicht werden?
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Die Beurteilung der Therapie erfolgt anhand der Transaminasen und der HCV-RNA im Serum. Das Ansprechen wird während der Therapie, bei Therapieende (EOT = end of treatment) und sechs Monate danach beurteilt (SVR = sustained viral response). Ist bereits nach der ersten Behandlungsphase (4 bis 12 Wochen) keine Virus-RNA im Blut mehr nachweisbar und liegen die Transaminasen im Normbereich, spricht man vom einem Ansprechen (Response) auf die Therapie. Auch Patienten, bei denen dieses Ziel nicht erreicht wird (non-responder) haben aber vielfach die Chance, das Fortschreiten einer Lebererkrankung zu verhindern oder einzudämmen. Ein komplettes Ansprechen liegt vor, wenn bei Therapieende keine Virus-RNA im Blut auffindbar ist und die Transaminasen im Normbereich liegen. Ist dies auch 6 Monate nach Therapieende noch der Fall, ist eine anhaltende Therapieantwort (SVR) gegeben. Derzeit gelingt es bei ca. 60% aller Betroffenen, diese Optimum zu erreichen, bei GT 2 und 3 sogar bis zu 80%, bei GT 1 ca. 50%. Welche Faktoren begünstigen den Therapieerfolg? • Eine frühzeitige Therapie • Ein niedriger Virentiter (Anzahl der Viren pro ml Blut) • Fehlende Zirrhose • Normale Eisenwerte • Genotyp • Konsequente Einnahme der verordneten Medikamente Virentiter (Anzahl der Viren pro ml Blut) und Genotyp (Klassifizierung des HC-Virus) sind für die Routinediagnostik und Therapieempfehlung nur in speziellen Fällen erforderlich und werden daher hauptsächlich für Forschungszwecke erhoben. |
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Medikamente
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